厚木市の子ども医療費助成は、市内に住所を有する18歳まで（18歳に達する日以後の最初の3月31日まで）のこどもが対象です。市は「誰もが安心して子育てのできる子育て環境が充実したまちを目指しており、所得制限は設けていません」と明記しています。ここでは市の公式情報をもとに整理します。
18歳まで所得制限なしで無料
マイナ保険証または資格確認書のいずれかと医療証を医療機関等の窓口に提示すると、通院または入院の際の健康保険適用医療費の自己負担額が無料になります（高額療養費、健康保険組合などから付加給付される額を除く）。
所得制限は設けていません。ただし県への補助金申請のため、所得審査を行っています。転入等により厚木市で養育者の所得情報が確認できない場合は、同意書等の提出や所得の申告手続きが必要になります。
助成を受けられない人
- 健康保険に加入していない人
- 生活保護を受けている人
- 心身障害者医療費助成対象の人
- ひとり親家庭等医療費助成対象の人
- 児童福祉法による里親等に委託されている人
- 児童福祉法に基づく措置など、国または地方公共団体が医療費を負担している施設に入所している人
医療証を使えない医療機関があります
医療機関によっては、医療証を利用できない場合があります。その場合は「後払いによる助成」の手続きをすることになります。
後払いの対象になるのは、医療証の交付前に受診した場合や医療証が使えなかった場合（県外での受診）等の医療費です。
助成の対象にならないもの
健康保険が適用されないものや食事療養費は助成の対象になりません。
- 選定療養費（紹介状なしで大きな病院にかかった場合の初診料など）
- 薬剤の容器代
- 室料（個室料、差額ベッド代など）
- 検診費用、予防接種等代金
医療証の交付申請
子どもが生まれた場合、および18歳までの子どもが厚木市に転入した場合は、子育て給付課（本庁舎2階8番窓口）に医療証交付申請書を提出します。申請には子どもの保険資格確認書類等が必要です。
代理の人が申請に来る場合には、あらかじめ養育者が署名した申請書を持参してください。
郵送でも申請を受け付けており、申請書が届き次第、医療証が郵送されます。
夜間の相談窓口も用意されています
市は医療機関の適切な受診を呼びかけており、次の相談先を案内しています。
あつぎ健康相談ダイヤル24… 休日・夜間の当番病院などの医療機関情報を提供。健康、医療、介護、育児などの相談を、医師・保健師・管理栄養士・心理カウンセラーなどの専門家が24時間体制で受け付けます。
かながわ小児救急ダイヤル #8000… 18時から翌8時まで（毎日）。夜間に子どもの体調で判断に迷ったときに使えます。
全国共通の制度も忘れずに
- 妊婦のための支援給付… 5万円＋こどもの人数×5万円
- 出産育児一時金… 子ども1人につき原則50万円
- 出産手当金… 健康保険の被保険者が産休を取ったとき
- 育児休業給付金… 2025年4月から手取り10割相当になる期間がある
- 児童手当… 2024年10月から高校生年代まで
保育園に入れるかどうかも見ておく
厚木市の保育料は世帯の住民税所得割額と子どもの年齢クラスで決まります。3歳児クラスからは無償化で利用料が無償ですが、給食費などは別にかかります。
入りやすさは地域や園で差が出ます。厚木市の点数の基準から、申し込む前に見通しを立てられます。
無料でも残るもの
厚木市は18歳まで所得制限なしで、健康保険適用医療費の自己負担額が無料になります。それでも、子どもが入院したときに家計を直撃するものは残ります。
- 食事療養費と室料（個室料、差額ベッド代など）（助成の対象外）
- 選定療養費（紹介状なしで大きな病院にかかった場合の初診料など。助成の対象外）
- 付き添いのために親が働けない期間の収入
医療費が無料でも、この3つは残ります。特に3つめは金額が読みにくく、きょうだいがいる家庭ほど影響が大きくなります。
とはいえ、子ども本人の医療保険より親に何かあったときの保障のほうが、家計への影響は大きくなります。順番を押さえたうえで、助成の対象外になる部分を埋めるのが無駄のない考え方です。
市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。