福津市の子ども医療制度は、市と福岡県が保険診療の自己負担分の一部を助成するものです。対象の範囲と負担の段階に、確かめておきたい点があります。ここでは市の公式情報をもとに整理します。
対象は中学3年生までです
市は「福津市内に居住している中学3年生までの子どもに対し、病気やけがで医療機関を受診した際の医療費のうち、保険診療による医療費の自己負担分の一部を福津市と福岡県が助成する制度です」としています。
高校生年代まで対象を広げる自治体が増えているなかで、福津市の子ども医療は中学3年生(15歳の誕生日以後の最初の3月31日)までです。高校に上がるタイミングで、医療費の出方が変わります。
3歳から中学3年生までの間に重度障がい者医療を選択した場合、子ども医療は対象外になります。
自己負担は年齢で3段階です
| 年齢 | 通院 | 入院 |
|---|---|---|
| 3歳未満 | 無料 | |
| 3歳〜小学6年生 | 月額600円まで | 月額3,500円(1日あたり500円)まで |
| 中学1年生〜中学3年生 | 月額1,600円まで | 月額3,500円(1日あたり500円)まで |
いずれも1医療機関ごと(薬局を除く)で数えます。入院の負担は年齢で変わりませんが、通院だけ中学生になると600円から1,600円に上がります。区切りは、3歳未満は3歳の誕生日の属する月末まで、小学6年生は12歳の誕生日以後の最初の3月31日まで、中学3年生は15歳の誕生日以後の最初の3月31日までです。
対象とならないのは、医療証の有効期間外の医療費、入院時の食事療養標準負担額、入院時の室料・ベッド代などの差額分、薬などの容器代、入れ歯などに特別の材料が使用されたもの、後発医薬品のある先発医薬品で先発医薬品の処方を希望する場合の「特別の料金」、その他保険者が保険診療と認めていないものです。
医療証は就学前に色が変わります
| 年齢 | 医療証の色 |
|---|---|
| 0歳〜就学前 | 紫色 |
| 小学1年生〜中学3年生 | ピンク色 |
市は「紫色の医療証を持っている人には、就学前の3月末までにピンク色の医療証を郵送します」としています。手続きは要りません。小学校に上がる春に、色の違う証が届きます。
出生は30日、転入は2週間が目安です
| きっかけ | 間に合った場合 | 遅れた場合 |
|---|---|---|
| 出生 | 出生の翌日を1日目として30日以内 → 生まれた日から | 申請した月の1日から |
| 転入 | 転入してきた同じ月内 → 転入してきた日から | 申請した月の1日から(ただし転入日から2週間以内の申請なら転入日から) |
月をまたいでしまっても、転入日から2週間以内なら転入日にさかのぼれます。月末に引っ越した人への救いになっています。届出の期限は、出生が出生の翌日から30日以内、転入が転入した日から14日以内です。
手続きには認定申請届のほか、子どもの扶養者のマイナンバーカードと来庁者の本人確認書類が必要です。生活保護を受けなくなったときは、生活保護廃止決定通知書もあわせて速やかに届け出ます。他の市町村へ転出するときは転出手続時に、資格喪失届と子ども医療証を出します。
保育料や預け先も合わせて考える
医療費の負担が軽くても、家計に効いてくるのは保育料の決まり方と育休中の収入のほうです。福津市の保育所の状況は福津市の保育園入園シミュレーターで確かめられます。
出産前後には出産手当金や妊婦のための支援給付、出産費用と保険も関わってきます。子ども医療費助成の全国的な仕組みを押さえたうえで、親に何かあったときの保障を先に確かめる順番が無駄になりません。
市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。同じ福岡県内でも対象年齢は自治体で分かれます。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。