八王子市の子育てのお金｜マル乳・マル子・マル青。小学生から通院1回200円

八王子市の子どもの医療費助成は、年齢によって3つの医療証に分かれます。小学校入学前（マル乳）は全額助成ですが、小学生から通院だけ1回200円の自己負担が出ます。3つとも所得制限はありません。ここでは市の公式情報をもとに整理します。

3つの医療証の違い

医療証	対象年齢	通院	入院・調剤薬局・訪問看護	所得制限
マル乳 （乳幼児医療費助成）	6歳になって最初に迎える 3月31日まで （小学校入学前）	全額助成	全額助成	なし
マル子 （義務教育就学児医療費助成）	6歳に達する日以後の最初の4月1日〜 15歳に達する日以後の最初の3月31日 （小・中学生）	1回につき200円 を控除した額を助成	全額助成	なし
マル青 （高校生等医療費助成）	15歳に達する日の翌日以後の最初の4月1日〜 18歳に達する日以後の最初の3月31日 （高校生相当年齢）	1回につき200円 を控除した額を助成	全額助成	なし

マル子とマル青の中身は同じです

中学から高校に上がるときは医療証の名前が変わるだけで、負担の中身は同じです。マル青には次の特徴があります。

• 高等学校などへの在学の有無は問いません
• 就労などで高校生相当年齢の人が独立していて、市の定める要件を満たす場合は、本人が対象者になれます
• 有効期間は10月1日から翌年9月30日まで。10月1日から有効な医療証は9月下旬に郵送されます。公簿等で所得の確認ができる人は自動更新です

3制度に共通する条件

次の条件をすべて満たす必要があります。

• 国民健康保険または各種社会保険に加入している
• 生活保護・里親制度などを受けていない
• ひとり親家庭医療費助成（マル親）・心身障害者医療費助成（マル障）を受けていない
• 児童福祉施設に措置入所していない

助成の対象にならないもの

• 保険の適用外のもの
• 入院時の食事代
• 高額療養費・付加給付制度、日本スポーツ振興センター法の災害共済給付制度、労働者災害補償保険など他制度の給付がある場合（その範囲で対象外）

東京都内と都外で扱いが変わります

受診先	やること
東京都内の医療機関	市が発行する医療証とマイナ保険証等を一緒に提示する
東京都外の医療機関 医療証を取り扱わない医療機関	医療証は使えない。マイナ保険証等のみ提示して自己負担分を窓口で支払い、後日市に助成を請求する

支給申請書は市のサイトからダウンロードでき、郵送でも提出できます。領収書は捨てずに取っておいてください。

全国共通の制度も忘れずに

• 妊婦のための支援給付… 5万円＋こどもの人数×5万円
• 出産育児一時金… 子ども1人につき原則50万円
• 出産手当金… 健康保険の被保険者が産休を取ったとき
• 育児休業給付金… 2025年4月から手取り10割相当になる期間がある
• 児童手当… 2024年10月から高校生年代まで

保育園に入れるかどうかも見ておく

八王子市の保育料は世帯の住民税所得割額と子どもの年齢クラスで決まります。3歳児クラスからは無償化で利用料が無償ですが、給食費などは別にかかります。

入りやすさは地域や園で差が出ます。八王子市の点数の基準と空き状況を見ておくと、申し込む前に見通しを立てられます。

入院が全額助成でも残るもの

八王子市はどの医療証でも入院が全額助成です。ただし、子どもが入院したときに家計を直撃するのは、医療費そのものとは別のところです。

• 個室を希望したときの個室代（保険適用外なので対象外）
• 入院中の食事代（助成の対象外）
• 付き添いのために親が働けない期間の収入

医療費が全額助成でも、この3つは残ります。特に3つめは金額が読みにくく、きょうだいがいる家庭ほど影響が大きくなります。

とはいえ、子ども本人の医療保険より親に何かあったときの保障のほうが、家計への影響は大きくなります。順番を押さえたうえで、助成の対象外になる部分を埋めるのが無駄のない考え方です。

市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。