姫路市の「乳幼児等・こども医療費の助成」は、2024年（令和6年）7月1日から0歳〜18歳まで所得制限なしで全額助成になりました。医療機関での自己負担額は無料です。ここでは市の公式情報をもとに整理します。
制度の中身
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 対象 | 姫路市に住所を有している／医療保険に加入している／0歳から18歳（18歳に達する日以後の最初の3月31日）まで |
| 所得制限 | なし（2024年7月1日から） |
| 医療機関での自己負担額 | 無料（保険診療の自己負担額について全額助成） |
| 兵庫県外で受診 | いったん窓口で支払い、後日市の窓口で払い戻しの手続き |
姫路市の助成は「保険診療の自己負担額について全額助成」です。1回いくら、月いくらといった上限がありません。保険診療であれば、兵庫県内の医療機関では窓口で払う金額が0円になります。
2024年7月の制度拡大で申請が要る人・要らない人
制度拡大にあたって申請は不要でした。新たに対象となる人の受給者証は2024年6月末までに送付済みです。ただし現況届の提出は必要です。
次の人は受給者証送付の対象にならなかったため、申請が必要です。
・2024年（令和6年）6月1日以降に姫路市へ転入した人
・2021年（令和3年）6月1日以降に生まれた人で、まだ受給者証を持っていない人
兵庫県外で受診したときは払い戻しの手続き
兵庫県外で受診する場合は、医療機関の窓口にマイナ保険証等（マイナ保険証または資格確認書。高額になる場合は限度額適用認定証も必要）のみを提示していったん支払い、後日市の窓口で自己負担分を払い戻す手続きをします。
県内の医療機関等でも、乳幼児等・こども医療費受給者証を窓口に提示しなかった場合は同じ手続きが必要です。領収書は捨てずに取っておいてください。
助成の対象にならないもの
- 健康診断料
- 予防接種料
- 入院時の食事代
- 室料差額（個室代）
申請の方法
申請はオンライン（姫路市オンライン手続ポータルサイト）と紙の申請書のどちらでもできます。郵送でも手続きできますが、メールとファクスでは受け付けていません。
医療保険の資格を確認できるものや保護者等の本人確認書類、所得課税証明書など必要書類が不足すると即日発行できません。また支所等の出先機関で提出した場合は、受給者証の交付に7日から10日程度かかります。急ぐ場合は書類をそろえて本庁の窓口へ行くのが確実です。
全国共通の制度も忘れずに
- 妊婦のための支援給付… 5万円＋こどもの人数×5万円
- 出産育児一時金… 子ども1人につき原則50万円
- 出産手当金… 健康保険の被保険者が産休を取ったとき
- 育児休業給付金… 2025年4月から手取り10割相当になる期間がある
- 児童手当… 2024年10月から高校生年代まで
保育園に入れるかどうかも見ておく
姫路市の保育料は世帯の住民税所得割額と子どもの年齢クラスで決まります。3歳児クラスからは無償化で利用料が無償ですが、給食費などは別にかかります。
入りやすさは地域や園で差が出ます。姫路市の点数の基準と空き状況を見ておくと、申し込む前に見通しを立てられます。
窓口が0円でも残るもの
姫路市は18歳まで、県内なら窓口で払う金額がありません。ただし、子どもが入院したときに家計を直撃するのは、医療費そのものとは別のところです。
- 個室を希望したときの室料差額（助成の対象外）
- 入院中の食事代（助成の対象外）
- 付き添いのために親が働けない期間の収入
窓口が0円でも、この3つは残ります。特に3つめは金額が読みにくく、きょうだいがいる家庭ほど影響が大きくなります。
とはいえ、子ども本人の医療保険より親に何かあったときの保障のほうが、家計への影響は大きくなります。順番を押さえたうえで、助成の対象外になる部分を埋めるのが無駄のない考え方です。
市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。