松本市の子どもの医療費は福祉医療費給付金制度で支えられています。18歳年度末までは受給者負担金が0円ですが、窓口で払わなくてよくなるわけではありません。ここでは市の公式情報をもとに整理します。
いったん払って、後から口座に振り込まれます
松本市の福祉医療費給付金は登録した口座への振込です。市は毎月13日（土日祝日の場合はその前の平日）に振り込むとしたうえで、次の目安を示しています。
- 21,000円未満の医療費…3～4か月後
- 21,000円以上の医療費…4～6か月後
窓口で提示してその場で無料になる自治体とは、家計へのあたり方が違います。入院などで大きな金額を払った月ほど、戻ってくるまでの期間が長くなる作りです。
支払いが難しい場合に備えて、市は福祉医療費資金貸付制度を用意しています。福祉医療費受給資格者で、市民税非課税世帯、市税に滞納がない人が対象で、利用には審査があります。
口座の変更は次回振込日の30日前までに届け出てください。
18歳年度末までは受給者負担金が0円です
| 区分 | 受給者負担金 |
|---|---|
| 18歳年度末までの方 | 0円（支払った保険診療分の自己負担額と同額が振り込まれる） |
| 18歳年度末以降の方 | 1か月単位で作成する診療科目別のレセプトごとに500円を差し引いた額 |
子育て支援医療（乳幼児・児童）の対象は0歳～18歳（満18歳に達する年度末まで）で、所得制限はありません。生活保護を受けている方は該当になりません。受給者証の更新は18歳到達後の3月31日までありません。
保険適用医療費の自己負担額が21,000円以上の高額になった場合は、健康保険組合等から給付される高額療養費および付加給付金等を差し引いた額が振り込まれます。松本市国民健康保険の加入者以外は、健康保険組合等への確認が必要になります。
入院中の食事代は半分が給付されます
給付の対象には入院時食事療養費標準負担額の2分の1が含まれます。全額でも対象外でもなく、半分という設計です。
次のものは福祉医療の対象になりません。
- 予防接種や健診、差額ベッド代、選定療養費、文書料などの保険が適用されないもの
- 幼稚園、保育園及び学校活動や登下校中でのけがや病気で災害共済給付の対象となる医療費
- 交通事故など第三者によるけがの場合など
学校でのけがは災害共済給付が先です
幼稚園、保育園及び学校活動や登下校中のけがや病気は、スポーツ振興センターの災害共済給付が適用されます。福祉医療費受給者証は使わず、一部負担金の全額を医療機関等の窓口で支払ったうえ、学校等を通じて災害共済給付金の手続きをしてください。
ただし手続きの結果、災害共済給付の対象とならなかった場合は、領収書等を添付のうえ市役所へ給付の申請ができます。対象外と分かった時点で諦めないでください。
国や県の公費負担医療（小児慢性特定疾病など）の受給者証を持っている場合は、公費負担医療が福祉医療費より優先されます。窓口では福祉医療費受給者証・保険証情報の分かるものに併せて、公費負担医療の受給者証も提示します。
マイナンバーカードは受給者証として使えません
市は「マイナンバーカードを福祉医療費受給者証として使用することはできません。受診の際は、マイナ保険証、資格確認書等の保険証情報の分かるものと、紙の受給者証を提示してください」と明記しています。カードを受給者証として使えるようにした自治体もありますが、松本市は紙が必要です。
補装具や治療用眼鏡は1年以内に申請します
なお市は「確定申告では、福祉医療費給付金を除いた自己負担分が医療費控除の対象になります」と案内しています。給付された分は医療費控除には使えません。
保育料や預け先も合わせて考える
医療費の負担が軽くても、家計に効いてくるのは保育料の決まり方と育休中の収入のほうです。松本市の保育所の状況は松本市の保育園入園シミュレーターで確かめられます。
出産前後には出産手当金や妊婦のための支援給付、出産費用と保険も関わってきます。子ども医療費助成の全国的な仕組みを押さえたうえで、親に何かあったときの保障を先に確かめる順番が無駄になりません。
市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。窓口で払うか払わないかは自治体ごとに違うので、手元の現金の要り方が変わります。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。