長泉町のこども医療費助成事業は、18歳までのこどもにかかった医療費(保険診療分の自己負担分全額)を助成する制度です。18歳に達する日の前日以後の最初の3月31日までの間にある児童を養育している方(保護者)に支給されます。ここでは町の公式情報をもとに整理します。
県内でも使えない医療機関があります
町は「県内でも受給者証が使用できない医療機関がありますので、その場合は県外の医療機関を受診した場合の手続きをしてください」としています。静岡県内なら必ず窓口無料、とは限りません。使えなかった場合は、県外受診と同じ請求手続きになります。
受給者証が使えたときは、保険受診できる医療費について自己負担はありません。定額の負担も回数制限もない設計です。
請求は受診日から1年以内です
県外の医療機関を受診したときや、受給者証が届く前に受診したときは、受診した日から1年以内にこども未来課で請求手続きをします。
- 長泉町こども医療費助成金交付申請書
- 領収書
町は「領収書は受診者氏名、保険診療点数、一部負担金などの内容が記載され、医療機関印が押されたものに限ります」としています。金額だけのレシートでは足りません。
10割負担したときは先に保険機関です
町は「保険証等を提示していない等の理由により保険診療分を全額(10割)自己負担している場合は、先にご加入の保険機関(健康保険組合等)での手続きが必要です」としています。保険機関から保険負担分(8割または7割)が支給されたことがわかるもの(支給決定通知等)を、上記の持ち物に加えて持参します。
補装具等をつくった場合も同じ順番です。先に保険機関で手続きし、保険負担分が支給された後にこども未来課で請求します。このときは医師の作成指示書、補装具等の領収書、保険機関から支給されたことがわかるものが必要です。
出生時は保護者の保険情報で申請できます
出生や転入で新たに受給者証の交付が必要なときは、出生届や転入届の手続きと同時に住民窓口課で手続きができます。里帰り先等で出生届を出した方は、直接こども未来課に交付申請をします。
持ち物は次のとおりです。
- 長泉町こども医療費受給者証交付申請書
- こどもの健康保険加入情報の確認できるものの写し(健康保険証、資格確認書又は資格情報のお知らせ)
- 振込先口座番号がわかるものの写し
町は「出生による申請時にお子さまの上記書類がない場合は、加入予定の保護者の健康保険加入情報の確認できるものの写しで申請が可能です」としています。子どもの保険加入を待たずに申請できます。マイナ保険証で書類がない方は、マイナポータルの画面を表示できるようにしておきます(可能であれば保険資格情報画面を印刷)。
変更と再交付
住所や氏名、加入保険や振込先口座に変更が生じた場合は、すみやかにこども未来課に届け出ます。加入保険や振込先口座を変更する場合は、変更後の健康保険加入情報の確認できるもの、口座番号がわかるものの写しを添付します。
受給者証を紛失、汚損した場合は再交付ができます。再交付した受給者証をその場で受け取る場合は、身分証明書を持参してください。
窓口はこども未来課 子育て支援チーム(電話 055-989-5573)です。
保育料や預け先も合わせて考える
医療費の負担がなくても、家計に効いてくるのは保育料の決まり方と育休中の収入のほうです。
出産前後には出産手当金や妊婦のための支援給付、出産費用と保険も関わってきます。子ども医療費助成の全国的な仕組みを押さえたうえで、親に何かあったときの保障を先に確かめる順番が無駄になりません。
町外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いてください。保険診療分の自己負担分が全額助成されるのは長泉町の制度によるもので、転居先では通院1回いくらの負担が生じることもあります。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。