高松市の子ども医療費助成は、0歳から18歳に達する日以後の最初の3月31日までが対象です。保険診療の自己負担額が助成されます。ここでは市の公式情報をもとに整理します。
対象になる3つの要件
次の3つをすべて満たす子どもが対象です。
- 0歳から18歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にあること
（ただし4月1日生まれは18歳の誕生日前日まで） - 高松市に住民票があること
- 健康保険に加入していること
就労や婚姻している人も対象になります。なお15歳に達する日以後の最初の4月1日から18歳に達する日以後の最初の3月31日まで（＝高校生年代）の医療費助成は、2023年（令和5年）8月1日から始まりました。
4月1日生まれの人だけ区切りが違います。他の日に生まれた人は「18歳に達する日以後の最初の3月31日」まで、4月1日生まれは「18歳の誕生日前日」まで。1年ずれるので、該当する場合は医療証の有効期間を確認してください。
小学校3年生までは子ども医療費助成が優先されます
| 状況 | どうなるか |
|---|---|
| 生活保護を受けている | 生活保護の助成が優先されるため、子ども医療費助成の対象外 |
| ひとり親家庭等医療費助成や 障害者医療費助成を受けている | それらの助成が優先 ただし小学校3年生までは子ども医療費助成が優先されます |
複数の医療費助成に該当する場合、ふつうは他の制度が優先されます。高松市は小学校3年生までだけ逆で、子ども医療費助成のほうが優先されます。ひとり親家庭の小さい子どもがいる家庭は、どちらの医療証を使うのか窓口で確認しておくと確実です。
助成の範囲
保険診療の自己負担額が助成されます。ただし高額療養費および入院時食事療養費に係る標準負担額等は除きます。
保険診療外の経費は実費負担です。
- 健康診断、検診料、予防接種費用
- 薬の容器代、文書料
- 入院時の差額ベッド代
- 200床以上の病院で紹介状を持たない場合の初診時保険外併用療養費（病院により額が異なります）
- 自身の希望により先発医薬品を使用した際の特別料金 など
多数該当や非課税世帯などで高額療養費の算定基準に変更があった場合、市が医療機関に支払った医療費の一部を返納してもらう場合があります。
学校での事故・交通事故のとき
幼稚園や保育所、学校での事故により生じた傷病については、日本スポーツ振興センターの災害共済給付が優先されます。ただしセンターの申請対象とならなかった場合は、子ども医療費助成を受けられる場合があります。市はフローチャートも用意しています。
交通事故などの第三者行為により生じた傷病については、傷害・損害保険が優先されます。
手続きの順番に注意
健康保険の加入手続よりも先に、医療証の手続を行うことはできません。出生や転入のときは、まず健康保険の加入をすませてから市の窓口へ行ってください。
手続きは市役所6階26番窓口のこども家庭課、各総合センター・各支所・市民サービスセンターで行います。手続きは原則として保護者が行い、保護者以外の場合は委任状が必要です。
市民サービスセンターは平日10時〜20時、土日祝10時〜18時30分（年末年始を除く）と受付時間が長めです。平日に市役所へ行きにくい場合はこちらが使えます。
使えなくなった医療証に注意
医療証は年齢で切り替わります（例：乳幼児医療証（黄色）→ 子ども医療証（緑））。
- 年齢到達により有効期間が満了した医療証は、返却不要です
- ただし転出などで資格を失った後の医療証を使って受診すると、後日、助成した金額の返金を求められる場合があります
医療費支給申請書は、かかった医療機関ごと・診療月ごとに必要です。
全国共通の制度も忘れずに
- 妊婦のための支援給付… 5万円＋こどもの人数×5万円
- 出産育児一時金… 子ども1人につき原則50万円
- 出産手当金… 健康保険の被保険者が産休を取ったとき
- 育児休業給付金… 2025年4月から手取り10割相当になる期間がある
- 児童手当… 2024年10月から高校生年代まで
保育園に入れるかどうかも見ておく
高松市の保育料は世帯の住民税所得割額と子どもの年齢クラスで決まります。3歳児クラスからは無償化で利用料が無償ですが、給食費などは別にかかります。
入りやすさは地域や園で差が出ます。高松市の点数の基準と空き状況を見ておくと、申し込む前に見通しを立てられます。
助成されても残るもの
高松市は保険診療の自己負担額が助成されます。ただし、子どもが入院したときに家計を直撃するのは、医療費そのものとは別のところです。
- 個室を希望したときの差額ベッド代（助成の対象外）
- 入院時食事療養費に係る標準負担額（助成の対象外）
- 付き添いのために親が働けない期間の収入
医療費が助成されても、この3つは残ります。特に3つめは金額が読みにくく、きょうだいがいる家庭ほど影響が大きくなります。
とはいえ、子ども本人の医療保険より親に何かあったときの保障のほうが、家計への影響は大きくなります。順番を押さえたうえで、助成の対象外になる部分を埋めるのが無駄のない考え方です。
市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。