東金市の子ども医療費助成は、18歳に達する日以後の最初の3月31日までが対象です。接骨院での扱いが、他の市より具体的に書かれています。ここでは市の公式情報をもとに整理します。
接骨院でも受給券が使えます
市は「平成24年4月1日より柔道整復師施術所（接骨院・整骨院等）でも子ども医療費助成受給券が使用できるようになりました」としています。
ただし条件が2つあります。ひとつは「子ども医療費助成受給券が使用できない接骨院等がありますので、受給券の使用については各接骨院等にお問い合わせください」。もうひとつは「保険適用となる柔道整復施術療養費のみが対象であり、鍼灸マッサージは対象外となります」です。
接骨院に通う前にその院で受給券が使えるか聞いておくと、窓口で慌てずに済みます。鍼灸やマッサージは、保険がきいても助成の対象になりません。
自己負担は通院1回300円です
| 区分 | 自己負担金 |
|---|---|
| 通院 | 1回につき300円（同月、同一保険医療機関による通院6回目以降は無料） |
| 入院 | 1日につき300円（同月、同一保険医療機関による入院11日目以降は無料） |
| 調剤 | 無料 |
市は「※保護者の市民税所得割が課税されていない場合、自己負担はありません」としています。課税状況によっては、はじめから負担がありません。
ジェネリック医薬品のある先発医薬品を希望した場合の一部自己負担は、助成対象外です。千葉県内の対応している医療機関等に限り、マイナ保険証が子ども医療費助成受給券として利用できます。
就職・結婚すると対象外です
対象は保護者等の健康保険に加入し、扶養を受けている方で、市は「就職し、保護者等の被扶養者でないお子さんは対象外です」としています。婚姻している方も対象外です。ほかに公的医療扶助を受けている方、里親に養育されている方、児童福祉施設に入所している方、生活保護を受けている方も対象になりません。
申請は1か月以内、書類がなくても道はあります
この制度は医療機関に受診する前に所定の申請が必要で、申請・審査後に受給券が交付されます。出生日や転入日等から1か月以内に申請すればその日にさかのぼり、期限を過ぎると申請日からが助成対象になります。
必要書類は、子ども医療費助成申請書、保護者（配偶者含む）のマイナンバーのわかるもの、子どもの健康保険資格情報が確認できるもの（資格確認書／資格情報のお知らせ／マイナポータル上の保険情報が確認できる画面の写し のいずれか1点）です。市は「※(1)から(3)までのいずれかの提示ができない場合は、マイナンバー連携により、お子さんの健康保険資格情報の照会等を行います」としています。書類が揃わなくても手が止まりません。
助成の対象外は、健康保険が適用されないもの（健康診断、予防接種、薬の容器代等）、小中学校・高等学校・幼稚園・保育所等の管理下での負傷または疾病で日本スポーツ振興センター災害共済給付の対象となるもの、交通事故等での第三者行為により賠償等が発生するもの、その他の公的医療扶助があるものです。他の公費負担医療費助成制度の対象なのに受給券を使った場合は、助成分を返還することになります。
保育料や預け先も合わせて考える
医療費の負担が軽くても、家計に効いてくるのは保育料の決まり方と育休中の収入のほうです。東金市の保育所の状況は東金市の保育園入園シミュレーターで確かめられます。
出産前後には出産手当金や妊婦のための支援給付、出産費用と保険も関わってきます。子ども医療費助成の全国的な仕組みを押さえたうえで、親に何かあったときの保障を先に確かめる順番が無駄になりません。
市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。接骨院の扱いは自治体でまったく違います。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。