焼津市の子ども医療費助成は、0〜18歳（18歳の到達後の最初の3月31日まで）の子どもの保護者が対象です。入院・通院とも自己負担なしで、入院中の食事代も助成されます。ただし対象になる条件に、他の市では見ない一項があります。ここでは市の公式情報をもとに整理します。
同居の保護者と同じ健康保険であることが条件です
対象になるのは、次のすべての要件を満たす方です。
- 焼津市に子どもと保護者の住所があり、住民基本台帳に登録されている
- 子ども及び子どもと同居している保護者が同じ健康保険に加入している
「同居している保護者と同じ健康保険」という条件は、他の自治体ではあまり見かけません。共働きで子どもがどちらの扶養に入っているかによって扱いが変わる可能性があるので、心当たりがあれば市に確認してください。
市は「子ども自身が結婚したり就職したりするなど保護者が監護しない場合や、重度障害者医療受給者や生活保護受給世帯の場合は対象になりません」としています。
入院も通院も自己負担なしです
| 区分 | 自己負担 |
|---|---|
| 入院 | なし（食事療養費標準負担額も助成対象） |
| 通院 | なし |
助成の対象は「保険診療による自己負担分」です。市は「保険診療以外のもの（健康保険が適用されないとき）及び消費税は対象になりませんので、全額を医療機関の窓口でお支払いください」としています。消費税まで書いているのは珍しい書き方です。
日本スポーツ振興センター法に規定する「災害共済給付」を受ける医療は補助対象になりません。
県内でも使えない医療機関があります
受給者証が使えるのは静岡県内の医療機関等です。次の場合は使用できないため、償還申請（医療費の払い戻し）になります。
- 県外の医療機関や現物給付を実施していない医療機関を受診した場合
- 医師の指示書をもとに保険診療対象の補装具を作った場合
- 養育医療、育成医療、小児慢性特定疾病医療等の対象となった場合
県内でも現物給付を実施していない医療機関があります。窓口で受給者証が使えなかったときは、領収書を残して払い戻しを申請してください。
受給者証が届くまで1週間程度です
市は「子ども医療費受給者証は、住所地へ郵便でお送りします。お届けまでは申請日より1週間程度かかります。1週間が経過しても届かない場合は、子育て支援課までお問い合わせください」としています。
申請場所は子育て支援課（市役所2階8番窓口）で、申請書は大井川市民サービスセンターでも預かってもらえます。必要なものは次のとおりです。
- 医療費受給者証交付申請書
- 子どもの健康保険の資格が確認できるもの（保険者の名称、記号番号、被保険者氏名、資格開始日等が記載されたもの）
- 保護者のマイナンバーがわかるもの
- 印鑑（朱肉を使用するもの）
市は「医療費が高額になった場合には、所得状況の確認が必要なため、申請時にマイナンバーカードや通知カードなどによる確認をさせていただきます」としています。
保育料や預け先も合わせて考える
医療費の負担が軽くても、家計に効いてくるのは保育料の決まり方と育休中の収入のほうです。焼津市の保育所の状況は焼津市の保育園入園シミュレーターで確かめられます。
出産前後には出産手当金や妊婦のための支援給付、出産費用と保険も関わってきます。子ども医療費助成の全国的な仕組みを押さえたうえで、親に何かあったときの保障を先に確かめる順番が無駄になりません。
市外へ引っ越す可能性がある場合は、転居先で条件が変わる点も頭に置いておいてください。焼津市は食事代まで助成する手厚いほうなので、転出すると入院時の負担が出てくる可能性が高いと考えておくのが現実的です。判断に迷うときは子育て世帯向けの無料相談のような窓口で、公的な保障の確認から整理してもらう手もあります。